دواء كلوزابكس علاج الاضطرابات النفسية

الأسماء التجارية للكلوزابين :كلوزابكس
كلوزابين
زكلو
ليبونكس
كلوزينكس

يستخدم في علاج حالات الذهان المستعصيه (بعد فشل الادوية الاخرى)، و يساعد على تقليل خطر السلوك الانتحاري في مرضى الفصام  أو الاضطرابات النفسية المشابهة.

موانع الإستعمال :
يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته
يمنع استخدامه في المرضى الذين سبق أن عانوا من قلة المحببات أو ندرتها إثر تناول العلاج
يمنع استخدام العلاج في المرضى الذين يعانون من صرع غير منضبط (غير مسيطر عليه)
يمنع استخدام العلاج في المرضى المصابين بهبوط شديد في الجهاز العصبي المركزي أو المرضى الذين هم في غيبوبة
يمنع استخدام العلاج في المرضى المصابين بعلوص شللي
يمنع استخدام العلاج في المرضى المصابين باضطرابات في عملية تصنيع الدم او المرضى الذين يتناولون علاجات أخرى تسبب اعتلالات أو تثبيط في نخاع العظم.

إحتياطات :

فئة السلامة أثناء الحمل: “بي”؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضراراً على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز الدواء في حليب الأم المُرضع الأمر الذي قد يسبب آثار ضارة على الرضيع، لا ينصح باستخدامه.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

لوحظ أن نسبة العلاج الفعالة في الدم تكون أقل في المرضى المدخنين مما يؤثر على فعالية العلاج، كما قد يسبب التوقف عن التخين ارتفاعاً في نسبة العلاج في الدم بدرجات قد تكون سامة.
يجب مراقبة المرضى المدخنين و مراقبة انماط تدخينهم. في حال أراد المريض التوقف عن التدخين، فيجب اخبار الطبيب بذلك.

في حال كان المريض يعاني من أمراض القلب أو الشرايين، أو الخرف، أو الزرق، أو قصور كلوي،أو قصور في الكبد، أو الوهن العضلي الوبيل، أو داء باركينسون، أو الصرع أو الذين هم في خطر من الاصابة به، فيجب اخبار الطبيب المعالج بذلك، فقد تحتاج بعض الحالات جرعات معدلة أو احتياطات أخرى.

يمتلك العلاج تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي و على فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.

قد يسبب العلاج أعراض جانبية خارج هرمية (اضطرابات في الحركة و تناسقها، مثل الرجفة، حركات غير طبيعية في عضلات الوجه، تعذر الجلوس أو التململ، خلل الحركة الشيخوخية)، ولكن بنسبة أقل مقارنة بالعلاجات الأخرى (مضادات الذهان النموذجية).

من أعراض العلاج الجانبية:
تسارع نبض القلب
دوار، نعاس أو أرق
فرط في افراز اللعاب، ازدياد في الوزن، امساك، غثيان و تقيؤ
زيادة أو خلل في عدد كرات الدم البيضاء

ملحوظات هامة

يجب شرب كميات كبيرة من السوائل باستثناء الكافين

الحبوب القابلة للتحلل (orally-disintegrating tablet) : يجب ان توضع في الفم والسماح لها بان تذوب عن طريق اللعاب ويجب بلعها مع اللعاب ولا يجب كسرها او مضغها ولا حاجة للماء معها.

ذا توقفت عن اخذ الدواء لمدة يومين متتاليين يجب اخبار الطبيب قبل العودة لأخذه مرة اخرى

يجب اخبار الطبيب عند اجراء اي عملية جراحية

قد يؤثر على اليقظة لذا يجب الحذر عند القيادة

يجب فحص السكر باستمرار اذا كان المريض يعاني من السكري

قد تقسم الجرعة اليومية الى جرع غير متساوية باليوم الواحد بحيث تؤخذ الجرعة الاكبر عند النوم وهذا حسب تعليمات الطبيب

قد يؤدي الى مشاكل بالقلب فقد يؤدي الى هبوط الضغط او سرعة خفقان القلب ويجب مراجعة الطبيب اذا حصلت هذه الاعراض

يجب اخبار الطبيب اذا كان يعاني من امراض القلب,الكبد,الرئة,

يجب اخبار الطبيب اذا كان المريض مدخن

يجب فحص ضغط الدم خلال تناول الدواء (صورة دم كاملة )

تنبيهات :

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
علاجات الذهان الأخرى
السيمتدين
الديكساميثازون
الليثيوم
العلاجات التي تحتوي على نبتة ساينت جونز
المضادات الحيوية مثل الإيريثرميسين، السيبروفلوكسسين، الريفابيوتين
مضادات الاكتئاب
الديازيبام، الألبرازولام، الميدازولام و غيرها
علاجات اضطرابات نظم القلب
علاجات مرض نقص المناعة المكتسب
علاجات الصرع